שם מלא:  * 5. האם אתה מתכנן שני ילדים או פחות במשפחתך, למרות שבריאותך והכנסתך יאפשרו לך יותר? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 6. האם מפעם לפעם יש לך עוויתות שרירים, כאשר אין לכך סיבה הגיונית? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 7. האם אתה מעדיף להיות בעמדה שבה לא תהיה לך אחריות לקבלת החלטות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 8. האם פעולותיך נחשבות בלתי צפויות בעיני אחרים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 9. האם אתה סבור שיותר כספים צריכים להיות מופנים לשירותי רווחה? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 10. האם אנשים אחרים מעניינים אותך במידה רבה? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 11. האם קולך חדגוני, יותר מאשר משתנה בגובה צליליו? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 12. האם אתה בדרך כלל נותן לאחר להתחיל את השיחה? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 13. האם אתה בקלות מגלה עניין בשיחות של אחרים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 14. האם המחשבה על גרימת כאב לחיות בר, חיות קטנות או דגים מונעת ממך לצוד או לדוג? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 15. האם התנהגותך היא אימפולסיבית לעיתים קרובות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 16. האם אתה מדבר לאט? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 17. האם אתה בדרך כלל מודאג באשר לצורך להגן על בריאותך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 18. האם פעולה בלתי צפויה גורמת לחלק משריריך להתכווץ? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 19. האם אתה בדרך כלל מתחשב בדרישותיך כלפי עובדיך, קרוביך או תלמידיך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 20. האם אתה חושב שתוכל לתת שיפוט מהיר ובר תוקף? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 21. האם כישלונותיך מהעבר עדיין מדאיגים אותך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 22. האם אתה מוצא את עצמך פעיל יותר מהרגיל בתקופות שנמשכות ימים אחדים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 23. האם אתה מתקומם כנגד ניסיונותיהם של אחרים להגיד לך מה לעשות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 24. האם בדרך כלל קשה לך "להודות ולקחת על עצמך את האשמה"? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 25. האם יש לך חוג מצומצם של חברים קרובים, לעומת מספר גדול של ידידים, היכרויות שטחיות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 26. האם חייך הם מאבק מתמיד להישרדות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 27. האם לעיתים קרובות אתה שר או שורק ככה סתם להנאתך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 28. האם אתה נחשב כבעל לב חם בעיני חבריך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 29. האם אתה מעדיף לתת הוראות יותר מאשר לקבל? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 30. האם אתה נהנה לספר לאנשים על השערורייה האחרונה שארעה למכריך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 31. האם תוכל להסכים להטלת משמעת חמורה? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 32. האם המחשבה להתחיל משהו לגמרי מחדש תגרום לך לדאגה רבה? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 33. האם אתה עושה מאמצים לגרום לאחרים לצחוק ולחייך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 34. האם לדעתך קל לך לבטא את רגשותיך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 35. האם אתה נמנע מלהתלונן כאשר אדם אחר מאחר לפגישה? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 36. האם לפעמים אחרים חושבים אותך לאדם ש"משבית שמחות"? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 37. האם אתה חושב שישנם אנשים אחרים אשר באופן ברור אינם ידידותיים כלפיך ופועלים נגדך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 38. האם תודה בטעות רק כדי "לשמור על השקט"? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 39. האם ישנם רק מעט אנשים שאותם אתה באמת מחבב? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 40. האם אתה שמח רק לעיתים רחוקות, אלא אם כן קיימת סיבה מיוחדת לכך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 41. האם אתה "מסתובב בין האנשים" במפגשים חברתיים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 42. האם אתה נוקט באמצעי זהירות סבירים כדי למנוע תאונות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 43. האם המחשבה על דיבור בפני אנשים גורמת לך עצבנות? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 44. אם תראה מוצר בחנות אשר ברור כי הודבק עליו בטעות מחיר נמוך ממחירו הנכון, האם תנסה להשיג אותו במחיר ההוא? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 45. האם לעיתים קרובות אתה מרגיש שאנשים מסתכלים עליך או מדברים עליך מאחורי גבך? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 46. האם אתה "תמיד נכנס לצרות"? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 47. האם יש לך איזשהו פחד או שנאה מסוימים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 48. האם אתה מעדיף להיות צופה יותר מאשר להשתתף בספורט פעיל כלשהו? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 49. האם אתה מוצא שקל לך להיות אובייקטיבי? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 50. האם קבעת לך בבירור תקן של התנהגות מנומסת בפני בני משפחתך האחרים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 51. האם אתה מסוגל "להתחיל להזיז את העניינים" במפגש חברתי? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 52. האם "תקנה באשראי" בתקווה שתוכל לעמוד בתשלומים? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא 53. האם אתה מקבל תגובה-מאוחרת כשמשהו בלתי צפוי קורה, כמו תאונה או אירוע מטריד אחר? כן, בדרך כלל כן לא בטוח, אולי לא, בדרך כלל לא